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历史上的北京防疫和救治
来源:中国组织人事报 2020/05/20 09:10:16 作者:张艳丽
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导读: 据史料记载,在元明清时期,疾疫的流行曾达到过北京历史上的顶峰,尤以清代发生的疫情最为严重。

据史料记载,在元明清时期,疾疫的流行曾达到过北京历史上的顶峰,尤以清代发生的疫情最为严重。有关北京地区疾疫的明确记载始于金朝海陵王时期。到了清代,北京地区疫病频发,伤寒、天花、霍乱、白喉、鼠疫、猩红热等危害最大。随着人们对疾疫认识的逐渐深入,相关的防疫和救治工作也逐渐全面而系统地在北京地区开展起来。

设立专门的防疫机构

清初太医院设置痘疹科,专门对痘疹进行研究。清代分科曾多次改制,顺治时期分设十一科,即大方脉、小方脉、伤寒科、妇人科、疮疡科、针灸科、眼科、口齿科、正骨科、咽喉科、痘疹科。嘉庆二年(1797),将口齿与咽喉科、痘疹与小方脉各合为一科,成为九科。清末新政时期机构改革,设立民政部,卫生司为下辖五司之一,主要负责防疫工作。宣统二年(1910),民政部借鉴2017免费送白菜彩金经验,与中央各部,即步军统领衙门、顺天府等部门商定,成立卫生会,通晓西医人员参与其中。

防疫疫苗的接种

在清代,为了加强防疫,接种疫苗成为控制天花病流行的重要举措。关于天花的记载最早出现在汉代,后世医生一直在设法寻找良方。清代朱纯嘏著有《痘疹定论》一书,书中记载,早在北宋时期,就已经有关于种痘的探索。这比欧洲的牛痘接种早了一千多年。中国传统的种痘方法最初为吹种,这是一种民间的种痘法,最早起源于明朝隆庆年间(16世纪下半叶),又称吹鼻种痘法。它一般分为两种,一种方法叫旱苗法,即取天花者的痘痂研成细末,加上樟脑冰片等吹入种痘者鼻中;另一种方法叫水苗法,就是将患者的痘痂加入人乳或水,用棉签蘸上,塞入种痘者的鼻中。这两种方法都是为了让种痘者轻度感染上天花,发烧出疹,再经过精心护理,病症消失后,就相当于已得过天花,从而具有了免疫力。痘痂叫做“时苗”,由于其毒性比较大,不能百分之百保证被接种者的生命安全,“苗顺者十无一死,苗凶者十只八存”,因此,中医又发明了“熟苗”接种法。所谓熟苗,指的是以接种发出来的痘作为种苗,经过养苗、选炼,连续接种七代后,火毒汰尽,用来给健康人种就非常安全了。

派遣医护人员参与救治

太医院主要服务对象是皇室成员,疫情严重期间,清政府也会临时调派太医参与抗击疫情的工作。同治六年(1867)京城时疫流行,清政府令太医院开方剂,交给五城发放。康熙十九年(1680)六月,皇帝除继续在五城开粥厂赈济饥民外,还派遣太医三十人为身染疾疫的饥民治病。到了清末,内外城官医院的建立是防疫举措的新变化。《内外城官医院章程》总纲明确指出,医院为官立性质,为患者免费诊治。普通百姓、海陆军军官士兵、各级学堂的学生、巡警人员等都可来看病。官医院设置专门的隔离病房,与其他患者隔离诊治。宣统时期,爆发于东三省的鼠疫,随着患者的南下,传入北京,引起巨大恐慌。内外城官医院支援了很多防疫药品和医疗设施,蔓延至北京的鼠疫最终得以控制。

调拨专款救治病患

在疾疫流行期间,如果患者得不到有效救治,不仅自己的身体健康受损,还会成为移动的传染源,随时威胁更多人的生命健康。因此,为了能够尽快控制住疫情的蔓延,清政府通过划拨经费,专门救治病患。如道光元年(1821)八月,政府紧急拨付两千五百两白银,用于救治疫区病人。清初顺治时期,政府在景山东门外建了三间施药房,康熙时期曾增建,直到康熙末年才停止施药。光绪时期疾疫流行,清政府再次启用施药房,身染疾病者可以直接去那里领取药品。道光元年(1821),京城内外因疫病猝然辞世者众多,许多家庭无力置棺敛埋。于是,清政府让有关部门安排专人负责散发棺木或帮助掩埋尸骨。这一措施既符合中国传统道德规范,又能有效隔离传染源,防止疾疫的进一步扩散。

(摘编自《前线》2020年第4期 张艳丽/文)

原标题:历史上的北京防疫和救治

责编:陈倩柔 (如涉版权请联系banquan@kkmeinv.com  转载请注明海疆在线)
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